主題: 沉睡逾6年“植物人”終醒來,大鵬新區將建設深圳首個神經重癥康復病區

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  • 發表于:2019/6/17 16:08:17
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南澳人民醫院康復科植物人促醒病區

    6月17日訊(記者 黎陽 凌安兒 通訊員 歐淑清 徐培光)今年4月的一天,如過往的兩千多個日子一樣,易太太坐在床邊向“沉睡”6年多的先生嘮叨生活的瑣事。“突然之間,我們仿佛有心電感應,對上了眼……”回憶起與易先生對上眼的那一刻,易太太眼中充滿了感動與感恩。自2018年4月大鵬新區醫療健康集團下屬分院南澳人民醫院康復科植物人促醒病區開科以來,像易先生這種入院時已昏迷超過3個月確診為持續植物狀態的患者成功轉醒的已有4位,易先生是其中病程最長的一位患者,昏迷長達6年余。


      2012年8月,易先生在中山大學附屬第一醫院進行了腦腫瘤手術,因術后并發癥陷入昏迷狀態。“當時醫生就已經跟我說,蘇醒的幾率很小,勸說我放棄,但我就是放不下這個心結。”易太太說到。


      隨后,易太太將先生轉診到了自己生活城市所在醫院,深圳市第二人民醫院,醫生的結果仍然是蘇醒希望不大,當時易先生已陷入昏迷超過3個月。“醫學上,重度昏迷超過一個月的可稱為植物狀態,三個月則為持續植物狀態。”南澳人民醫院康復科植物人促醒病區負責人劉烜瑋表示,持續植物狀態的患者,意味著蘇醒的幾率很小。


      從2009年8月開始,南澳人民醫院康復科就與市二醫院康復科合作,接診市二醫院轉診下來的需要長期康復的患者。在市二醫院呆了一個多月后,因未知丈夫何時能蘇醒,市二醫院床位又緊張,易太太陪著先生來到了山海風景秀麗的南澳人民醫院,一待就是6年多,直到今年4月,終于有了變化。


      據劉烜瑋介紹,易先生現在已經有明顯眼球追蹤動作,可以執行簡單一步指令,如握手,還有流淚的表情,肢體會有一些有目的的動作等。他說到,一開始易先生的PVS評分(持續植物狀態評分量表評分)是3分,屬于完全性植物狀態,現在已經達到9分,為微小意識狀態,后續可達10到12分左右,其中達到10分就算脫離植物狀態。


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植物人促醒病區辦公室

      易太太說到,是醫生和護士們的一路陪伴支撐著她到現在。在南澳人民醫院康復科植物人促醒病區辦公室墻上,中心監控系統屏幕上清楚顯示了納入監控的病床病人的心率、動態血壓、腦電波監測等生命指標。據病區護士介紹,一旦出現異常情況,會首先黃色預警,超過臨界值將會發出紅色預警,提醒醫生立即到病床前查看,為搶救贏得時間。


      “從一開始的36位病人,到現在68張病床已經供不應求。”據劉烜瑋介紹,南澳人民醫院植物人促醒病區于2016年籌備,2018年4月正式建科,建科之初共設立病房42張床,醫生3人,護士8人,病區專職治療師5人,經過一年的磨合期,目前科室逐漸成長,現有開放病床68張,實際住院人數基本處于供不應求的飽和狀態,收治的病人主要為確診為植物狀態/持續植物狀態患者、嚴重認知障礙患者及由市二醫院、各三甲醫院ICU病情相對穩定后但仍需后續治療的患者。


      大鵬新區醫療健康集團打造分院品牌特色學科


      大鵬新區醫療健康集團成立以來,實行市二醫院與新區3家公立醫院“縱向”的十二個“一體化”運營方案與16個專家委員會的垂直管理體制,形成優勢互補、資源共享、同城同質的新局面。而在橫向上,集團實行三家分院學科建設差異化發展,使得醫療資源得到優化,打造分原圖特色品牌。其中,南澳人民醫院的特色則在于康復科。


      自南澳人民醫院康復科與深圳市第二人民醫院康復醫學科“牽手”以來,在王玉龍教授領銜下,通過不斷加強對外合作交流,康復科日益發展,病床數及病區規模都有較大的提升,病區亞專科建設也逐步完善,現有包括骨關節康復病區,神經康復病區,老年康復病區,植物人促醒病區、中醫疼痛康復病區,重癥康復病區、生活重建康復病區7大病區,服務范圍廣,服務內涵豐富。


      今年,集團將植物人促醒病區、神經康復科等作為南澳人民醫院重點科室,投入專項資金,購置先進設備、培養醫護人才,努力創建市級重點專科。


      “危、重癥病人、植物狀態病人并發癥較多,一旦發生也是急、重癥,需要搶救條件也比較高。”據劉烜瑋介紹,植物人促醒病區也承擔了重癥康復的任務,正在建設深圳市首個神經重癥康復病區(IRCU)。


      據介紹,神經重癥患者搶救過后,容易出現腦水腫、顱內感染等可能危及生病的并發癥,但隨著生命體征逐漸平穩,就會考慮轉回普通病房,但是由于大部分病人還留有氣管插管、深靜脈插管等,轉到普通病房如果處理不好可能加重病情,現在能收治這樣病人的科室極少,深圳市轄區內尚未有具備既能管理病人又能進行神經康復的科室。在南澳人民醫院康復科下設立神經重癥康復病區,利用醫院現有康復科深厚的資源和技術,配備的工作人員包括康復醫師、康復治療師和康復護士,在現代化醫療、康復設備下對病情相當危重的患者進行監護下的康復單元,其工作人員,尤其是康復醫師和康復治療師,除了有豐富的康復醫學知識,還有扎實的臨床醫學知識,較豐富的處理急危重癥的臨床經驗。


      據介紹,南澳人民醫院神經重癥康復病區將于下半年對醫院原有病區進行裝修改造,預計2019年底能正式接收病人,初步規劃設計為5張病床。


  來源:深圳新聞網

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